Tájékoztató a betegek felvételéről és elbocsátásáról

TÁJÉKOZTATÓ A BETEGEK FELVÉTELÉRŐL

A kórházi ellátás az alábbi dokumentumok alapján biztosított a biztosítottak számára:

• személyazonosító okmány;
• beutaló, amelyet a járóbeteg-szakrendelés szakorvosa vagy a háziorvos ír alá (a CNAS által előírt érvényességi időn belül a keretszerződés szerint);
• egészségügyi kártya / helyettesítő igazolás a megyei egészségbiztosítási pénztártól (CJAS);
• biztosítotti jogviszony igazolása: munkahelyi igazolás a járulékfizetésről, a lakóhely szerinti CJAS által kiadott igazolás vagy nyugdíjszelvény. A biztosítotti jogviszonyt a felvételi/kibocsátó irodában ellenőrzik a www.cnas.ro oldalon;
• ha a beteg NEM található az adatbázisban, vagy NEM tudja igazolni biztosítotti státuszát, FIZETÉSI KÖTELEZETTSÉGVÁLLALÁST ír alá — amelyben vállalja, hogy határidőre bemutatja az igazolást, vagy kifizeti a kórházi költségeket;
• ha biztosított vagy nem biztosított beteg olyan beavatkozást kér, amely nem szerepel a társadalombiztosítás által finanszírozott kórházi szolgáltatások listáján, a beteg FIZETÉSI KÖTELEZETTSÉGVÁLLALÁST ír alá a kért szolgáltatások saját költségre történő igénybevételéről.

Felvétel előtt a beteg köteles RT-PCR vagy antigén Covid-19 tesztet végezni; a vizsgálat költsége a beteget terheli.

BETEGEK PALLIATÍV ELLÁTÁSRA VALÓ FELVÉTELÉNEK JOGOSULTSÁGI KRITÉRIUMAI

A betegek egészségügyi intézményekbe történő felvétele az alábbi kritériumok alapján történik:

• „Progresszív lefolyás tünetek és/vagy laborértékek romlásával, valamint/vagy a funkcionális állapot csökkenésével (ECOG státusz 3–4).
• Súlyos vagy végstádium a kezdeti diagnózis idején.
• Hipoanabolikus szindróma és kritikus táplálkozási károsodás, 5%‑os vagy annál nagyobb testsúlycsökkenéssel az elmúlt 3 hónapban egy progresszív betegség során és/vagy irreverzibilis nyelési nehézség esetén.
• Súlyos társbetegségek fennállása, amelyek 12 hónapnál rövidebb várható élettartamhoz vezetnek.
• „Akut/krónikus, csillapíthatatlan fájdalomszindróma (VAS = 6–7).

A kórházi ellátás az alábbi dokumentumok alapján biztosított a biztosítottak számára:

• személyazonosító okmány;
• beutaló (CAS‑modell) a „Palliatív ellátás” megjelöléssel;
• egészségügyi kártya / helyettesítő igazolás a megyei egészségbiztosítási pénztártól (CJAS);
• Biztosítotti jogviszony igazolása (nyugdíjszelvény, biztosított/társbiztosított igazolás);
• Beteg orvosi dosszié (kórelőzmény, felírt gyógyszerek, elvégzett vizsgálatok, kórházi zárójelentések);
• egyéb dokumentumok, szükség szerint.

TÁJÉKOZTATÓ A BETEGEK ELBOCSÁTÁSÁRÓL

Az osztályról való elbocsátás a kezelőorvos javaslata alapján, a beteg egészségi állapotának alakulása szerint történik.

ELBOCSÁTÁS IDŐPONTJÁNAK EGYEZTETÉSE

• Az elbocsátás időpontját legalább 12 órával korábban egyeztetjük és közöljük.
• Azoknál a betegeknél, akik kíséretet igényelnek, a hozzátartozókat legalább 48 órával az elbocsátás előtt értesítjük.

AZ ELBOCSÁTÁSKOR A BETEG AZ ALÁBBI DOKUMENTUMOKAT KAPJA

• elbocsátólap / orvosi zárójelentés legalább 2 példányban: az egyik példány a háziorvoshoz és/vagy a járóbeteg-szakorvoshoz kerül nyilvántartásra, egy másik a folyamatos ellátás biztosítására szolgál azon esetekben, amikor a beteg közvetlen elbocsátás után folyamatos megfigyelést igényel; továbbá a szükséges receptek felírására vagy betegszabadság meghosszabbítására;
• a kórházi tartózkodás idejére vonatkozó költségkimutatás másolata;
• a szövettani vizsgálat eredményének másolata (ha nem szerepel a zárójelentésben) azon betegeknél, akiknél bioptikus mintavétel történt. Amennyiben a szövettani eredmény elbocsátáskor még nem áll rendelkezésre, a beteget tájékoztatjuk az átvétel időpontjáról;
• orvosi igazolás, amennyiben azt a munkáltató felé be kell nyújtani (a kiállításra vonatkozó eljárás szerint), valamint a meghosszabbításhoz szükséges megjegyzések;
• recept: térítésmentes, támogatott vagy egyszerű, az esetnek megfelelően;
• beutaló más szakorvosokhoz vagy különféle paraklinikai vizsgálatokra (szükség szerint);
• orvosi szakvélemény szakértői szolgálatok részére (szükség szerint).

A KIBOCSÁTOTT BETEGEK AMBULÁNS KÖVETÉSE EGY MEGHATÁROZOTT IDEIG

• a krónikus betegségben szenvedő beteget felvételi nyilvántartásba vesszük;
• elbocsátólap kiállítása az ambuláns követés megjelölésével;
• orvosi zárójelentés kiállítása a háziorvos részére a krónikus betegség és a kezelési terv feltüntetésével;
• a beteg krónikus betegség-nyilvántartásba vételének és monitorozásának szükségességének rögzítése;
• a háziorvoshoz történő megjelenés kötelezettségének jelzése a kórház által kiadott dokumentumokkal.

A BETEG ÍRÁSBAN TÁJÉKOZTATÁST KAP AZ ALÁBBIAKRÓL:

• betegsége / lehetséges szövődmények;
• kezelési terv;
• a kezelési előírások és a higiénés–diétás rend betartásának kötelezettsége;
• sürgős orvosi vizsgálat indokolt bármely állapotrosszabbodás esetén.

A BETEG TOVÁBBÁ TÁJÉKOZTATÁST KAP A BETEGSÉG MONITOROZÁSÁRÓL ÉS ÉRTÉKELÉSÉRŐL, AZ ALÁBBIAK SZERINT:

• a szakrendelésen történő kontrollok gyakorisága;
• a kórházi felvételek és az állapotfelmérések gyakorisága, a terápiás terv módosításához szükséges vizsgálatok elvégzésével;
• a terápiás terv és az életmód betartása.